Hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására. Előnyei és hátrányai a műtét helyreállítása látás

hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására

Szürkehályog műtétek régen és ma A hályogszúrástól a műlencséig Nyomtatás Ez a műtéti technikák fejlődésének köszönhető.

  • A Norbekov rendszer előnyei és hátrányai.
  • Sárga foltok a szemfehéren Az SCT előnyei és hátrányai a neuroimaging más módszereivel összehasonlítva nyilvánulnak meg.
  • természetgyógyászati - Naturopathy - autosjatekok.co.hu - Alternatív látáskezelés
  • Alternatív látáskezelés Szem korrektor Gyermekek életkora 18 éves korig.

Az ókori Egyiptomban végrehajtott ilyen jellegű műtétektől hosszú út vezetett idáig. Cikkemben ennek az útnak — a rendelkezésemre álló viszonylag kis terjedelemre tekintettel — rövid, vázlatos bemutatásra vállalkozom, a megítélésem szerint leglényegesebb fázisok megjelölésével. A szürkehályog katarakta műtétek napjainkban csaknem minden esetben teljes optikai rehabilitációt eredményeznek; a műtét következtében kialakuló vakság kockázata minimális.

Ez a műtéti technikák fejlődésének köszönhető. A szürkehályog lehet veleszületett-kongenitális, fiatalkori-juvenilis, szerzett-traumás, gyulladásos, és időskori-szenilis.

A szürkehályog a szemlencse áttetszőségének csökkenését jelenti, kifejlődésével mind az éles kép képzése, mind az alkalmazkodás romlik.

Hogyan befolyásolja a szürkehályog eltávolítás a látást?

Az időskori amely a leggyakoribb és a többi esetben is csak a műtéti beavatkozás eredményezhet gyógyulást. A műtéti beavatkozás célja a tiszta lencse létrehozása, illetve a szemlencse alkalmazkodási képességének helyreállítása.

Az első szürkehályog műtétekre az ókori Egyiptomban került sor. A beavatkozás során a szemlencsét egy tűvel a szem belsejébe szúrták, így gátolták meg a vakság kialakulását hályogszúrás. Ekkor az elszürkült szemlencsét kiterjedt 6—8mm hosszúságú seben keresztül a tokkal együtt távolították el. Ezt az eljárást az orvosi irodalomban ICCE-nek intracapsular cataracta extractio nevezik.

Az első ilyen műtéteket Samuel Sharp végezte tól Londonban. Ez a műtéti technika azonban többféle szövődménnyel is járhatott.

Category Archives

Magas volt az üvegtest előesésének gyakorisága mivel az üvegtestnek nem volt támasztékaami zöldhályogot, ideghártya-leválást és gyulladást is eredményezhetett. Ezzel csaknem egyidőben a francia Jaques Daviel — XV. Lajos király udvari sebésze — volt az első, aki a lencsét az írisz mögül tudatosan eltávolította, de meghagyta a tokot.

Ez azért tekinthető jelentős lépésnek, mert az üvegtestnek már volt támasztéka, valamint később, ezt a műtéti módszert továbbfejlesztve vált lehetségessé, hogy a tokba műlencsét helyezzenek be. Ezt az eljárást az orvosi irodalomban ECCE-nek extracapsular cataracta extractio nevezik.

Ez az optikai rehabilitációt jelentősen rontotta, mivel szaruhártya asztigmia kialakulásához vezetett. Korai műlencsék Az első műlencse beültetésre — amelyet forradalmi újításnak tekinthetünk — ben a londoni St.

Thomas Kórházban került sor, és Harold Ridley amerikai szemorvos nevéhez fűződik. A szemlencse műlencsével való pótlásának a lehetősége már korábban is felmerült, az ECCE-vel kivont hályog után ugyanis a maradék hátsó tok megfelelő helyet biztosít a merev műlencse rögzítésére. Problémát jelentett viszont, hogy az addig kipróbált anyagokat az emberi szervezet testidegenként kezelte.

hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására

Ezt figyelte meg Ridley, és ez adta neki az ötletet a műlencse alapanyagának, a PMMA-nak polimetil-metakrilátnak a kiválasztásához. Megjegyzendő, hogy a magyar Győrffy István már ban közli a plexi biokompatibilitását.

Benedetto Strampelli a műlencse beültetésének egy másik megoldását dolgozta ki ban. E műtéti beavatkozás során azonban a műlencsét — a Ridley-féle eljárástól eltérően — az elülső csarnokba helyezte, és a lencse a zugba támaszkodott. Az ilyen lencse beültetéseket az orvosi irodalomban ACL anterior chamber lens implantációnak nevezik.

Ennek az eljárásnak viszont az a hátránya — mivel a lencse a szemzugba támaszkodik —, hogy gyakran szaruhártya dekompenzációt és másodlagos zöldhályogot okoz. A káros következményeket az ACL lencsék továbbfejlesztése ellenére sem sikerült, még napjainkban sem teljesen kiküszöbölni. Ennek a technikának az alkalmazása így háttérbe szorult a mindennapos orvosi gyakorlatban, annak ellenére, hogy az ilyen típusú lencsét viszonylag könnyű behelyezni.

Fakoemulzifikáció A következő nagy előrelépést Charles Kiegészítők látásértékelésekhez amerikai szemsebész ben kifejlesztett újítása jelentette.

Kelman a fogorvosi fogkőzúzó alapötlete alapján dolgozta ki operációs műszerét és eljárását. Az eljárás lényege az, hogy a szaruhártyán — a korábbiakhoz képest — egy viszonylag kis seben keresztül 2—3,2 mm hatolt át a szemgolyóba, és ott az elszürkült lencsét egy ultrahang készülékkel feldarabolta és azt kiszívta.

A módszer igen nagy előnye, hogy a kisebb seb miatt varratok behelyezése általában már nem szükséges, a seb önzáró — az asztigmia bekövetkezésének esélye így jelentősen kisebb —, amely kiváló optikai eredmény elérését teszi lehetővé.

  1. Hogyan változik a szürkehályog műtét utáni látás?
  2. Ami miatt kialakul a szerzett rövidlátás
  3. Olvasószemüveg végleges elhagyása
  4. Szürkehályog cataracta Mik a szürkehályog tünetei?
  5. Kor és távollátás
  6. Hogyan és hogyan lehet gyógyítani a rövidlátást
  7. Szabó Emese
  8. Lássunk tisztán! – amit a lézeres szemműtétekről tudni érdemes | Képmás

Ez a technika, amelyet orvosi nyelven fakoemulzifikációnak neveznek, hazánkban az es években terjedt el. Napjainkban a világon és Magyarországon is a fakoemulzifikáció a legelterjedtebb és legsikeresebb szemészeti műtéti technika a szürkehályog eltávolítására 95 százalékban komplikációmentesannak ellenére, hogy igen bonyolult.

Hosszú tanulási folyamatot igényel, míg rutin beavatkozássá válik. Ez a műtéti technika azonban szükségessé tette a lencsék egy új generációjának kifejlesztését. A korábban alkalmazott merev műlencséket a szaruhártyán ejtett kis seben keresztül nem lehetett behelyezni.

  • Elolvastam és elfogadom az adatkezelési tájékoztatóban leírtakat.
  • Hogyan befolyásolja a szürkehályog eltávolítás a látást?

A megoldást a rugalmas, összehajtható műlencsék jelentették, amelyek napjainkban akrilból, hidrogélből vagy szilikonból készülnek.

A beültetés során a műlencsét a szemen kívül összehajtották és ilyen állapotban egy injektorral a szem belsejébe megnyitott tokzsákba juttatták, ahol rugalmasságánál fogva magától lassan szétnyílt és a helyére rögzült.

homályos látás az idegek miatt

Ennek köszönhetően a műlencse már kisebb seben keresztül is beültethetővé vált. Intraokuláris érzéstelenítés Újabb továbblépést jelentett a szürkehályog műtéti technikájának fejlődésében, hogy az érzéstelenítést nem a szemgolyó mellé adott injekcióval, hanem szemcseppel vagy szembe adható gyógyszerek alkalmazásával is el lehet már érni azonban ez utóbbi Magyarországon még nem engedélyezett [off-label]. Az injekciónak ezekkel az érzéstelenítési módokkal szemben vitathatatlan előnye, hogy nemcsak a fájdalmat csillapítja, hanem a szemmozgató izmokat is lebénítja, így a műtét közbeni akaratlan szemmozgásokat is kiküszöböli.

Ugyanakkor — ezen új érzéstelenítési módokkal szemben — az injekció jelentős károsodásokat is okozhat, vérzés léphet fel retrobulbáris vérzésamely megakadályozza a műtét elvégzését, a szemmozgató izmok lebénulása kettőslátás kialakulásához vezethet, de legrosszabb esetben akár a beteg halálát is eredményezheti. Itt jegyzendő meg, hogy magyar szemorvosok is hozzájárultak a szürkehályog műtétek technikájának fejlődéséhez.

Kettesy Aladár alkotta meg az okulopresszor nevű készüléket, amelyet Vörösmarty Dániel fejlesztett tovább.

Dr. Viola Árpád főorvos - idegsebész, gerincsebész

Az okulopresszor készülék alkalmazásának lényege, hogy az eszköz a retrobulbáris injekció beadása után a szemre rányomva, alacsony intraoperatív szemnyomást biztosít, hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására növeli a szemészeti műtét biztonságosságát.

A WHO állásfoglalása szerint a szürkehályog eltávolítása indokolt, ha a szürkehályog olyan mértékű homályt okoz, ami a látásélességet legálabb 60 százalékra csökkenti, vagy a látásélesség ennél jobb, de vizsgálattal igazolt kontrasztérzékenység-csökkenés, káprázás jelentkezik, és a beteg — megfelelő tájékoztatás után — kéri a műtétet.

Azaz így hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására lehetővé hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására a professzionális indikáció. Sőt, a szürkehályog műtéti technikájának fejlődése mínusz látás 1 5 lehetővé tette a refraktív katarakta sebészet kialakulását. A refraktív katarakta műtét során a nagyfokú rövidlátó vagy túllátó betegeknek — amikor a beteg fénytörési hibája szemüveggel nem megoldható, és kontaktlencsét nem tud vagy nem akar viselni — a tiszta lencséjét távolítják el, és helyette műlencsét ültetnek be.

Multifokális műlencsék A fejlődés azonban a műlencsék tekintetében sem állt meg. A ma leggyakrabban használt beültethető intraokuláris műlencsék egyfókuszúak.

Az ilyen lencsék beültetésével azonban az alkalmazkodás távolról-közelre látás megszűnik, a beteg csak egy távolságra — a lencsétől függően — lát élesen. A beteg eldöntheti, hogy távolra szeretne látni szemüveg nélkül, vagy közelre, és a lencse kiválasztása e döntésének megfelelően történik.

Ezt a problémát próbálják kiküszöbölni a legmodernebb, más-más működési elveken alapuló többfókuszú multifokálisilletve adaptív műlencsék. Jelenleg mindkét fajta műlencse jelentős könnyebbséget jelenthet a betegnek, de esetenként még nem eredményeznek teljes, panaszmentes látásrehabilitációt.

Gyakori kérdések és válaszok a látásjavító lézerkezelésről 1 Kinek javasolható a lézeres kezelés? Mindenkinek, aki távolra élesen lát szemüveggel vagy kontaktlencsével, de szeretne ezektől megszabadulni és nem merül fel az alkalmassági vizsgálat során kizáró körülmény. A lézerkezelés javallatai: 1. Kozmetikai vagy kényelmi: abban az esetben, ha a páciens éles látása szemüveggel vagy kontaktlencsével teljes egészében korrigálható, de kozmetikai okból nem kívánja hordani a szemüvegét, vagy számára kényelmetlen a kontaktlencse viselése. Foglalkozási: bizonyos munkakörök betöltésének előfeltétele a szemüveg vagy kontaktlencse nélküli teljes látásélesség.

A szürkehályog sebészet fejlődése a jövőben várhatóan két fő irányba halad tovább. Az egyik fontos cél a műtét folyamán kialakuló szövődmények lehetőségének a csökkentése. Ennek része a szöveti károsodás lehetőségének mérséklése, amely az ultrahangos fakoemulzifikáció technikának a lézert vagy melegvízsugarat alkalmazó technikával való felváltásával látszik elérhetőnek.

hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására

Ezek az hátrányai a műtétnek a látás helyreállítására technikák a mai fejlettségi szintjükön azonban még nem alkalmasak az érett, kemény szürkehályog kezelésére. Ide tartozik a műtét során okozott seb méretének még jelentősebb csökkentése is, amely a fertőzés kialakulásának esélyét és az asztigmia kialakulásának kockázatát is csökkenti. Ilyen például a biaxiális mikroincíziós műtéti technika, amelynek során két, az eddig alkalmazottnál még kisebb sebet ejtenek kb.

A másik cél a minél jobb optikai eredmény biztosítása. Ez a lehető legnagyobb műtéti pontossággal érhető el, amely a lézerkészüléknek a szürkehályog műtét során való részleges alkalmazásával lehetséges excimer lézerrel sebkészítés, tokhasítás.

Olvasószemüveg elhagyása

A cél tehát minél kisebb műtéti trauma mellett a minél tökéletesebb optikai rehabilitáció elérése. Visszatekintve a szürkehályog műtéti kezelésének fejlődésére megállapítható, hogy az igen nagy változáson ment keresztül.

A műtét után a beteg már aznap a saját lábán távozik, a fertőzés és egyéb szövődmények lehetősége csekély, az optikai rehabilitáció gyors és szinte teljes, ami sok beteg ember számára rövid idő alatt fájdalommentesen jelentős életminőség javulást eredményez.

Albert Katalin.

Fontos információk